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    新冠肺炎 1700多醫護人員遭感染

    Posted on: February 15, 2020

    20-02-15-05
    (外媒報道)近期有關新冠肺炎疫情的發展仍是中國和世界多國輿論關注的焦點。據中國國家衛健委周五公布的數據顯示,截至2月13日24時,據31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告,現有確診病例55748例(其中重症病例10204例),累計治癒出院病例6723例(湖北省核減269例),累計死亡病例1380例(湖北省因重複統計,核減108例),累計報告確診病例63851例(湖北省核減1043例),現有疑似病例10109例。累計追蹤到密切接觸者493067人,尚在醫學觀察的密切接觸者177984人。

    針對疫情的擴散, 國家衛健委高級別專家組組長鍾南山曾在近日表示,根據數學模型、最近勢態發展以及政府採取的措施判斷,疫情將在2月中下旬達到高峰,然後進入一個平台期並緩慢減弱,“疫情也許會在4月左右結束。”但同樣就這一問題,呼吸與危重症醫學專家、中國工程院副院長、中國醫學科學院院長王辰在月初接受央視採訪,當談及所謂疫情拐點時則提出,現在的問題是,疫情的底數並不清楚,判斷根據是不足的。他稱,此外,現在社區和社會上未能進行隔離的病人,在家庭和社會的傳播威脅性還是很大的。如果不加以有效的管控,這個“拐點”無法預測。他並進一步談到,病毒還有可能不斷變異。王辰說,我們知道,新型冠狀病毒是新加在人體上的,它還有不斷變異的可能,具體體現在傳播性和致病性上,這也無法預期。他認為,人員流動、天氣變暖也是影響因素之一。

    事實上,隨着中國大陸陸續有城市開始復工復產,在這場被疫情延長的假期結束時,當人們逐漸恢復日常工作接觸及外來勞工返回工作地等問題也給針對疫情的進一步防控帶來了新的考驗。而這一問題對於北上廣中國一線城市而言則更為嚴峻。以北京為例,據北京市交通委副主任容軍在2月2日的疫情防控發布會上介紹的數據來看,截至當時仍有800萬在節前通過鐵路、民航離開北京的人口尚未返京。針對外來流動人口返京潮帶來的疫情傳播風險,北京新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領導小組辦公室周五也罕見地發出通告,並要求從即日起,所有返京人員到京後,均應居家或集中觀察14天。該通告強調,拒絕接受居家觀察、集中觀察等防控措施的,依法追究責任;民眾回京前,須提前向在京所在單位及居住的社區(村)報告。

    對此,美國加州大學洛杉磯分校公共衛生學院副院長、流行病學資深終身教授張作風在受訪時分析稱,800萬人返京,給北京疫情防控帶來的壓力很大,如果疫情控制不好,還會進而帶來醫療資源緊張的問題。此外,中國總理李克強並於當天到北京西站考察及了解疫情防控工作時專門強調,要最大程度降低人員流動可能帶來的疫情傳播風險。他提出,一方面要做好疫情防控,一方面要確保交通通暢,提高通行效率,確保疫情防控物資、生活必需品和人員運輸通暢,協助有序復工復產、更好保障供給,維護正常經濟社會秩序。同樣針對疫情的進一步防控問題,國家衛健委副主任曾益新在周五記者會上提出的一組數字則着實令人擔心。他透露稱,截至2月11日24時,全國共報告1716名醫務人員被感染,6人不幸去世,占死亡病例的0.4%。湖北醫務人員確診新冠肺炎1502例,武漢1102例。

    作為此次針對疫情防控戰的一線人員,醫務人員出現感染病毒的問題難免會不幸出現,有報道顯示,2003年,在對抗非典的醫療戰場上,醫護人員感染比例達20%,累計近千名醫護人員感染,其中非典死亡人數中有三分之一是醫護人員。但不少在此次新冠肺炎疫情中,從最初武漢等地多家醫院相繼自曝嚴重缺乏防護物資等問題,直到今日在全國的輿論關注和物資支持,及當地政府的行政調度能力有所恢復後,卻仍有一線醫護人員缺乏防護物資的聲音傳出。據湖北省新冠肺炎疫情防控指揮部社會捐贈組周五介紹,截至2020年2月13日12時,全省累計接收社會捐贈物資5,638.18萬件。其中,醫用防護服55.29萬套,N95口罩100.79萬個。該部門並表示,懇請社會各界、愛心人士繼續向我省捐贈當前急需的醫用防護服、N95口罩、醫用(外科)口罩、護目鏡和防護面罩等醫用物資。

    此外,據財新網在武漢疫情一線採訪得知,醫務人員出現感染的嚴重情況,重點包括武漢協和、新華、中南、紅會、後湖等醫院。報導指,醫務人員普遍防疫意識較強,但一旦受感染,不僅影響醫療力量,影響士氣,而且會在醫院形成交叉感染。與此同時,儘管缺乏準確數據支持,但毫無疑問在疫情發展初期,由於病毒人傳人經確認的消息被當局遲遲壓制,在這一階段接觸和治療病人的醫護人員則難免在不知情的情況下遭到傳染。中國外交部發言人華春瑩曾在2月3日的記者會上當批評美國應對中國疫情被指反應過度時透露稱,“自1月3日起,共30次向美方通報疫情信息和防控措施。兩國疾控中心就疫情相關情況多次進行溝通。”她的這一發言隨後引發了不少關注和討論。報導指,至遲到1月6日,距被認為是疫情爆發點的,華南海鮮市場較近的武漢新華醫院的一位呼吸內科醫生已出現發熱等病症,根據肺部CT磨玻璃狀陰影,確認為“疑似病人”。至11日,該院出現第二例醫務人員感染,一名接觸過疑患的神經內科女醫生單側出現磨玻璃狀陰影,“像被子彈打過的一塊一塊的陰影”。

    要知道與此同時,1月15日前,武漢衛建委的8期通報中,針對是否人傳人,官方都稱“目前沒有發現明確的人傳人證據”。1月15日,官方通報在“人傳人”的問題上口徑出現變化,稱“現有的調查結果表明,尚未發現明確的人傳人證據,不能排除有限人傳人的可能,但持續人傳人的風險較低。”1月16日,新華醫院耳鼻喉科原主任梁武東出現發燒畏寒,CT顯示全肺感染。1月18日,60歲的梁武東轉入新冠肺炎的定點醫院金銀潭醫院,於1月25日去世,成為此次武漢新冠肺炎疫情首位去世的醫護人員。而回到武漢政府方面,武漢衛建委在19日的通報中才提出,部分確診病例沒有華南海鮮城的接觸史。有專家認為,如果出現家庭聚集性病例、醫院內感染,或者是社區性暴發,就要高度懷疑是人傳人的可能性。但在這一期間,新華醫院其他科室的醫護人員甚至包括保安也出現了被疑似病患感染和交叉感染的現象。

    甚至有研究認為,病毒早在2019年12月即出現人傳人的跡象。但對於大多數中國民眾和作為身處疫情重災區的武漢及湖北人來說,很多人都是在鍾南山院士於1月20日晚間接受央視採訪時才明確得知,這一疫情存在人傳人的現象。值得一提的是,這6名已知不幸殉職的醫務人員中,就包括曾早在去年12月30日就向其醫學同仁預警疫情發生,後受到當地警方約談的武漢中心醫院眼科醫生李文亮。報導指,初期武漢部分醫生只是通過微信等工具互相了解情況。而在另一邊,例如在新華醫院,規定CT檢查懷疑對於肺部不明原因肺炎的片子不可給本人,由科室統一交給醫院內部的感染管理03科。還有不少來自武漢其他醫院的醫生亦透露,他們的醫院也有類似規定——“檢測結果不公開,陽性結果以電話通知”。

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